La rTMS è un trattamento approvato dalla Comunità Europea per le depressioni maggiori farmaco-resistenti.

Da qualche anno sta avendo un‘enorme efficacia clinica sul trattamento delle dipendenze da cocaina, gioco d’azzardo e cibo compulsivo.

A differenza dei farmaci, la rTMS agisce modulando direttamente le aree del cervello alterate dalla patologia, con l’obbiettivo di riportarle gradualmente agli standard pre-patologia.

Questa tecnica utilizza impulsi elettromagnetici concentrati sull’area cerebrale di interesse, applicati con modalità specifiche per ogni condizione patologica.

Applicati in modo ripetitivo, gli impulsi modulano le connessioni tra i neuroni, note come sinapsi.

I cambiamenti di lunga durata nelle connessioni neurali inducono cambiamenti duraturi e persistenti nell’attività cerebrale, invertendo i modelli anomali e ristabilendo l’equilibrio pre-patologia.

Le patologie per le quali la rTMS risponde meglio e con più efficacia sono:

• Nell’Area Dipendenze la dipendenza da Cocaina, da Eroina, da Gioco d’Azzardo e da Alcol;
• Nell’Area Umorale la Depressione del tono dell’umore farmaco-resistente e il Disturbo da attacchi di panico;
• Nell’Area Compulsiva il Disturbo Ossessivo Compulsivo e il Disturbo da Alimentazione Incontrollata.

La stimolazione magnetica transcranica ripetitiva ha il vantaggio di produrre pochi effetti collaterali, al di fuori del leggero fastidio transitorio sul sito di stimolazione (soggettivo), nella maggior parte delle persone.

A differenza dell’ECT (electroconvulsive therapy), la rTMS non ha effetti collaterali noti sulla memoria, l’attenzione, la concentrazione o le funzioni intellettive generali, non richiede anestesia o sedazione, così il paziente in trattamento di solito può continuare le normali attività quotidiane subito dopo il trattamento.

I pazienti con precedenti episodi di epilessia o convulsioni non spiegabili non sono normalmente ammissibili per la rTMS.

I pazienti con dispositivi elettronici impiantati e/o oggetti conduttivi in / vicino alla testa

I pazienti portatori di dispositivi impiantati attivati o controllati in qualsiasi modo da segnali fisiologici (ad esempio, stimolatori cerebrali profondi, impianti cocleari e stimolatori del nervo vago).

I pazienti con materiali conduttivi, ferromagnetici o altri materiali sensibili ai campi magnetici impiantati nella testa o situati nel raggio di 30 cm dalla bobina di trattamento (ad esempio, impianti cocleari, elettrodi/stimolatori impiantati, clip o bobine per aneurismi, stent e frammenti di pallottole).

I pazienti portatori di pacemaker cardiaci.

Non ci sono restrizioni di attività nel corso della rTMS.

La maggior parte delle persone non hanno bisogno di un periodo di recupero dopo aver completato una seduta di rTMS, e possono continuare le loro normali attività quotidiane.

Non ci sono restrizioni di guida prima o dopo i trattamenti di rTMS.

Non è necessario essere accompagnati, anche se è possibile la presenza di un coniuge, un parente, o un amico durante il trattamento.

Se si sta lavorando, non è necessario interrompere il lavoro per sottoporsi alla rTMS.

Presso il nostro Centro viene utilizzato il MagPro R30, uno stimolatore magnetico avanzato ad alte prestazioni progettato sia per uso clinico che per ricerca.

Lo stimolatore magnetico MagPro R30 è dotato di un ampio display per visualizzare tutti i parametri e per gestire i vari protocolli di stimolazione personalizzabili e dedicati ad applicazioni di stimolazione magnetica transcanica ripetitiva (rTMS).

MagPro R30 raggiunge, di base, una frequenza di stimolo fino a 30 impulsi al secondo ed è dotato delle seguenti caratteristiche e/o applicazioni:

• Studio della fisiologia delle vie motorie del sistema nervoso centrale e periferico.
• Studi di ricerca ed applicazioni cliniche che richiedono la Stimolazione Magnetica Transcranica ripetitiva (rTMS).
• Forma d’onda: Bifasica
• Larghezza d’impulso: 280µS
• Stimolazione ripetitiva fino a 30 Hz (opz 60 Hz)
• Dimensioni: 21x53x40 cm
• Peso: 33 Kg (escluso carrello)
• Sistema di controllo integrato per la programmazione autonoma (senza PC) dei protocolli di stimolazione.

L’effetto collaterale più comune con rTMS è una iniziale sensazione di leggero fastidio o irritazione nella zona di applicazione dello stimolo durante la seduta poiché, oltre a stimolare il cervello, gli impulsi magnetici di rTMS possono anche stimolare i muscoli nei settori del cuoio capelluto, della fronte, o del viso vicino alla bobina di stimolazione.

Per la maggior parte delle persone, non ci sono seri rischi al di fuori delle suddette condizioni di controindicazione.

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